Пептичні виразки – ранові поверхні, що утворюються на слизовій оболонці, частіше локалізуються на внутрішніх стінках шлунка або кишківника. Слизова оболонка травних органів пошкоджується під впливом травних фізіологічних рідин та шлункової кислоти. У нормі епітеліальна вистилка не схильна до пошкоджень при контакті з агресивними травними соками. Однак інфікування бактеріями Хелікобактер Пілори і прийом деяких фармацевтичних препаратів знижують захисні резерви слизової оболонки.
Що таке виразка дванадцятипалої кишки
Виразка дванадцятипалої кишки – це пошкодження, порушення морфологічної структури слизової оболонки. Дефект вважається виразкою, якщо виходить за межі м'язової платівки. Дефекти локалізуються переважно протягом перших кількох сантиметрів тонкого кишківника. Особливості перебігу та терапії захворювання:
- Періодична поява та зникнення неприємних відчуттів, спровокованих виразкої. Дискомфорт частіше виникає після прийому їжі, коли активно виробляються травні рідини.
- Патологія на початкових стадіях характеризується рецидивуючим перебігом – епізоди загострення змінюються періодами ремісії.
- Основні методи лікування – прийом антибіотиків для усунення бактерій Helicobacter Pylori, антацидів та інших препаратів, які знижують кислотність та агресивність шлункового соку.
Розміри дефектів варіюються від кількох міліметрів до кількох сантиметрів. Хвороба виявляється у пацієнтів будь-якого віку, навіть у дітей. Найчастіше зустрічається вона серед дорослих середньої вікової групи – 30-40 років. Нерідко розвивається як наслідок невилікуваного гастриту. Епізоди загострення патології частіше припадають на осінь та весну.
Причини виникнення виразки дванадцятипалої кишки
Одна з найпоширеніших причин розвитку захворювання – бактерія Helicobacter Pylori. У процесі життєдіяльності бактерії виробляють токсини, які пошкоджують слизову оболонку стінок кишківника. Бактерії Хелікобактер Пілори виявляються у 70% пацієнтів з діагностованою виразкою ДПК.
Інша причина, що часто зустрічається, це пероральний прийом НПЗП (протизапальних препаратів нестероїдної групи). Прийом НПЗП стає причиною хвороби у 50% пацієнтів. Виразки на стику тонкого кишечника та шлунка можуть утворитися після хірургічної операції в цій області. Такі дефекти називаються крайовими. Стресові виразки розвиваються на фоні тривалих стресів, спровокованих важкими хворобами, великими опіками шкірних покривів та інші серйозними пошкодженнями. Провокуючі фактори:
- Куріння. За даними статистики, ймовірність розвитку хвороби підвищується у людей, що палять. У даной групи больних процес загоєння відбувається повільніше, підвищується ризик виникнення рецидив.
- Психологічний стрес.
- Наявність родичів із аналогічним діагнозом. У 60% дітей з діагностованою виразкою дванадцятипалої кишки виявляються близькі родичі, які страждають на таку ж патологію. Захворюваність серед родичів зумовлена не генетичними змінами, а інфікуванням бактерією Helicobacter Pylori. У рамках взаємодії між членами сім'ї підвищується можливість передачі інфекційного агента.
Дефекти на слизовій оболонці кишкової стінки утворюються через зниження природного захисту та порушення механізмів оновлення тканин. В результаті епітеліальний шар стає більш чутливим і схильним до пошкоджень під впливом травних кислот.
Виразка 12 палої кишки: симптоми
Симптоми спочатку можуть бути відсутніми або виявлятися незначно. Особливо у випадках, коли хворі – діти чи люди похилого віку. Ознаки патології можуть бути слабо виражені у людей, у яких дефекти утворюються внаслідок прийому НПЗП. Безсимптомний перебіг часто призводить до розвитку несподіваних ускладнень.Симптоми при виразці дванадцятипалої кишки:
- Біль пекучого, ниючого характеру в епігастральній ділянці. Зазвичай хворобливі відчуття слабкої чи помірної інтенсивності зменшуються після прийому ліків, які знижують кислотність соку шлунка. Прийом їжі може послабити або посилити біль.
- Виразки антрального відділу, воротаря шлунка, а також цибулини ДПК викликають нічний "голодний" біль.
- Здуття живота.
- Нудота та блювання.
Виразка 12 палої кишки відрізняється схильністю до самостійного рубцювання та повторної появи, що сказується на симптоматиці. Пацієнта можуть турбувати хворобливі відчуття протягом кількох днів чи тижнів. Потім біль зменшується чи зникає. Вона з'являється знову із рецидивом патології.
Як діагностувати виразку дванадцятипалої кишки
Діагноз виразка ДПК ставлять на підставі клінічної картини, даних анамнезу та результатів інструментального обстеження. Основний метод інструментальної діагностики – ендоскопічне обстеження внутрішньої поверхні початкового відділу тонкого кишківника. Додаткові методи – рентгенографія, КТ та МРТ.
Як лікувати виразку дванадцятипалої кишки
Лікування виразки дванадцятипалої кишки зазвичай зводиться до призначення таблеток для зменшення активності бактерій і агресивної дії травної рідини. Якщо медикаментозна терапія не дає результатів, проводиться операція.
Виразка дванадцятипалої кишки: лікування народними засобами
Народні засоби від виразки дванадцятипалої кишки широко використовуються, але їхня результативність не підтверджена офіційною медициною. Рецепти включають відвари та настої з лікарських трав, які пригнічують активність патогенної мікрофлори та сприяють загоєнню тканин епітеліального шару. Збірники рецептів стверджують, що корисними будуть відвари кореня бадану, змійовика, календули, звіробою, деревію, золототисячника, які борються з інфекцією. Відвари та настої з оману, подорожника, калгану загоюють виразки будь-якого походження.
Травники заявляють, що швидкому рубцюванню дефектів на слизовій оболонці сприяє свіжий сік алое, якщо приймати його до їжі. Масло обліпихи, на їх думку, допомагає відновлювати слизову оболонку кишечника, має ранозагоювальну дію. Продукт містить велику кількість антиоксидантів, які захищають тканини від пошкодження. Засіб приймають внутрішньо по 1 чайній ложці 2-3 рази протягом дня. Корисні засоби на основі меду та прополісу, насіння льону та волоських горіхів.
Лікування виразки ДПК за методом Болотова
Лікування виразки дванадцятипалої кишки в домашніх умовах без таблеток може бути ефективним, якщо воно проводиться за допомогою бальзаму Болотова. Ефективний засіб знищує бактерії Helicobacter Pylori та інші патогенні мікроорганізми, природним чином сприяє загоєнню, регенерації та відновленню слизової оболонки кишкової стінки. Активні речовини засобу нормалізують pH шлункового соку, підвищують захисні властивості епітеліального шару шлункової та кишкової стінок.
Засіб має виражену антисептичну, антибактеріальну та протизапальну дію. До складу бальзаму Болотова входять лише натуральні компоненти. Серед додаткових терапевтичних ефектів варто відзначити підвищення імунітету, нормалізацію діяльності органів шлунково-кишкового тракту, зниження концентрації глюкози у крові. При регулярному прийомі значно знижується ризик розвитку онкологічних захворювань.
Дієта при виразці дванадцятипалої кишки
Дієтичне харчування при виразці дванадцятипалої кишки – один із методів комплексної терапії. Хворим рекомендовані прості страви, які легко засвоюються та не подразнюють кишкові стінки. У меню слід включати каші з добре розвареної гречаної, рисової, вівсяної, манної крупи, молочні продукти, супи-пюре. Корисні тушковані та відварені овочі - кабачки, морква, цвітна капуста. Можно їсти картопляне та овочеве пюре. Дієтологи радять їсти відварене або приготоване на пару нежирне м'ясо. Пити можна воду, молочні киселі, компот із сухофруктів. Їжа має бути нейтральною за кислотністю. Наприклад, не можна їсти кислі фрукти.
Чим небезпечна виразка дванадцятипалої кишки
Ускладнення, спровоковані дефектами на слизовій оболонці кишкової стінки, можуть становити загрозу життю. Часто зустрічаються таки наслідки виразки дванадцятипалої кишки:
- Пенетрація – поширення патологічного процесу, що проявляється проникненням виразки у сусідні суміжні органи. Зазвичай у першу чергу страждають підшлункова залоза та печінка. Часто стан супроводжується інтенсивним постійним болем, який може іррадіювати в поперек та середні відділи спини.
- Внутрішня кровотеча. Найпоширеніше ускладнення, яке може бути виникнено навіть за безсимптомного перебігу хвороби. Про крововтрату можна судити за ознаками - слабкість, підвищена стомлюваність, посилене потовиділення, непритомність, зниження показників артеріального тиску в положенні стоячи. Частково переварені кров'яні згустки можуть спостерігатися в калі.
- Перфорація – поява наскрізного отвору у кишковій стінці. В результаті вміст кишечника потрапляє у черевну порожнину, що призводить до виникнення запалення – перитоніту. Про розвиток інфекційного процесу у черевній порожнині часто свідчить підвищення показників температури тіла. Без адекватної терапії у хворого розвивається шок.
- Обструкція – порушення прохідності кишечника, може бути пов'язана з випинанням ділянки кишкової стінки внаслідок рубцювання виразки або внаслідок запалення тканин.
Хронічне пошкодження кишкової стінки може спричинити розвиток онкологічних захворювань. Якщо причина захворювання – інфікування бактеріями Хелікобактер Пілори, ризик розвитку раку тонкого кишечника підвищується у 3-6 разів.
Профілактика виразки дванадцятипалої кишки
Методи первинної профілактики включають дотримання гігієни ротової порожнини, своєчасне лікування захворювань зубів і ясен. Карієс і пульпіт – осередки інфекції. Інфекційний процес за відсутності адекватної терапії може поширюватися на органи шлунково-кишкового тракту. Людина з хворими зубами погано пережовує їжу, що призводить до додаткового навантаження на шлунок та кишечник. Організація правильного режиму харчування, дієта, відмова від куріння – важливі заходи профілактики. Один із ефективних заходів профілактики – регулярний прийом бальзаму Болотова.
