Васкулит — это патологическое состояние, характеризующееся воспалением кровеносных сосудов и сопутствующими изменениями сосудистой стенки. Васкулит может привести к недостаточному кровоснабжению органов.
Справка: Геморрагический васкулит (лат. vasculitis) может проявляться, как самостоятельно проходящим нарушением кровообращения в одном единственном органе, так и опасной для жизни полиорганной недостаточностью.
Что такое васкулиты
Воспаление кровеносных сосудов происходит, когда иммунная система организма по ошибке их атакует. Спровоцировать начало заболевания может инфекция, прием лекарств или развитие другого заболевания. На фоне воспаления вены или артерии развиваются следующие состояния:
- Сосуд сужается, затрудняя ток крови.
- Сосуд полностью перекрывается, блокируя ток крови.
- Сосуд растягивается, теряет эластичность, что сопровождается развитием аневризмы. Если произойдет ее разрыв, возникает опасное кровотечение внутри тела.
Статистика: Васкулит у взрослых встречается примерно в 20-40 случаях на миллион, согласно исследованиям, проведенным в Европе и США. Средний возраст начала заболевания у детей — 7 лет, у взрослых — 47 лет. Васкулиты у детей встречаются реже, чем у взрослых.
Причины васкулита
Причина развития васкулитов неизвестна — врачи называют несколько факторов риска. Среди них взрослый возраст, генетическая предрасположенность, пол, факторы окружающей среды. Часто васкулит развивается у пациентов с другими аутоиммунными заболеваниями.
Васкулиты: классификация и виды
Системный васкулит делится на две основные категории:
- Синдром первичного васкулита, вызванный воспалением кровеносных сосудов неизвестной природы.
- Синдром вторичного васкулита. вызванный заболеваниями соединительной ткани, опухолью, инфекциями и лекарственной аллергией.
По локализации и органу-мишени выделяют такие типы васкулита:
- Антигломерулярная болезнь базальной мембраны поражает кровеносные сосуды внутренних органов.
- Болезнь Бехчета поражает многие части тела.
- Болезнь Бюргера проявляется нарушением притока крови к конечностям.
- Васкулит ЦНС, также называемый первичным ангиитом, поражает артерии головного и спинного мозга.
- Синдром Когана представляет собой аутоиммунное заболевание, связанное с определенным типом васкулита, поражающим весь организм.
- Криоглобулинемический васкулит поражает мелкие кровеносные сосуды. Он препятствует правильному кровотоку и вызывает боль и повреждение кожи, суставов, внутренних органов.
- При синдроме Чарга-Стросса страдают сосуды дыхательных путей.
- Гигантоклеточный артериит приводит к поражению височной артерии.
- Гиперчувствительный или аллергический васкулит приводит к поражениям кожного покрова.
- Гипокомплементемический уртикарный васкулит связан с отеком мелких кровеносных сосудов и изменением состава крови, что влияет на способность организма выстраивать защиту против инфекции.
- Болезнь Кавасаки — редкое детское заболевание, развивающееся при отеке стенок кровеносных сосудов по всему телу.
- Микроскопический полиангиит поражает мелкие кровеносные сосуды в почках и легких.
- Узелковый полиартериит вызывает отек и поражение средних артерий. Этот тип васкулита может вызывать мышечную боль или симптомы, связанные с работой ЖКТ, такие как изжога.
- Артериит Такаясу чаще всего поражает аорту и ее ветви. Заболевание также может поражать артерии среднего размера.
Васкулиты классифицируют по размеру вовлеченного кровеносного сосуда:
- Васкулиты, поражающие крупные артерии: аорту и ее основные ветви.
- Васкулиты с поражением средних артерий. Часто встречаются воспалительные аневризмы.
- Васкулиты, поражающие группы капилляров.
- Васкулиты, поражающие сосуды любого размера и любого типа.
Симптомы васкулита
Кровеносная система пронизывает все тело, каждый орган. В зависимости от того, на каком участке поражен сосуд, какой орган стал мишенью, проявляются симптомы. К общей симптоматике относятся:
- повышение температуры неясного генеза;
- потеря веса;
- слабость, общее недомогание;
- мышечные боли;
- локальные проявления, вызванные недостаточным местным кровотоком.
Пациент с васкулитом сонной артерии испытывает головокружение, головную боль, обмороки. Если в патологические процессы вовлечена глазная артерия, может развиться слепота. При воспалении подключичной артерии пациенты жалуются на онемение рук, разницу артериального давления на разных руках. Поражение почечной артерии приводит к почечной недостаточности, брыжеечной артерии — к ишемическому колиту, коронарной артерии — к стенокардии, инфаркту миокарда. При поражении мелких сосудов кожи на теле появляются подкожные узелки, пурпура, кожная язва. Может развиться некроз кончиков пальцев рук и ног. Такое разнообразие симптомов и проявлений приводит к сложности диагностики и лечения.
Диагностика васкулита
При подозрении на васкулит врач назначает диагностику:
- Общие лабораторные исследования крови и мочи могут содержать маркеры острого воспаления, такие как скорость оседания эритроцитов (СОЭ), измененное количество лейкоцитов, эозинофилов. Результаты анализов могут указывать на печеночную или почечную дисфункцию. Специфические тесты в Украине проводятся редко и доступны они не для широких слоев пациентов.
- Визуализирующие исследования (обзорные рентгенограммы, ультразвуковые исследования, КТ, МРТ) с контрастным усилением помогают выявить пораженный участок, распространенность аномалий. Аневризмы часто обнаруживаются в ветвях брюшной аорты (например, почечных, брыжеечных и печеночных артериях) и могут быть подтверждены с помощью ангиографии.
- Физиологические тесты: электрокардиография (ЭКГ), электроэнцефалография (ЭЭГ), электромиография (ЭМГ) и исследования нервной проводимости важны для диагностики синдрома васкулита и классификации его тяжести.
- Биопсия тканей проводится для дифференцированной диагностики, когда врач намерен исключить рак.
При необходимости собирается медицинский консилиум, позволяющий поставить верный диагноз на основе полученных в ходе диагностики данных.
Лечение васкулита
Лечение васкулита зависит от тяжести заболевания и поражения органов. Большинство форм васкулита требуют иммуносупрессивной терапии. Хоть полностью болезнь вылечить и не получится, можно достичь стойкой ремиссии. Цели терапии заключаются в том, чтобы адаптировать лечение к конкретному человеку, как можно скорее привести болезнь к ремиссии, чтобы предотвратить повреждение органов и свести к минимуму побочные эффекты, связанные с лечением.
Некоторые типы васкулита можно лечить ежедневными пероральными препаратами, в то время как другие типы требуют внутривенного введения или еженедельных инъекций. Многие формы васкулита требуют более длительного лечения для поддержания ремиссии.
Чаще всего лечение васкулита включает оценку калибра пораженных сосудов, исследование степени системного поражения и плановой терапии на фоне сопутствующих заболеваний. Задача лечения:
- снять сосудистое воспаление;
- сохранить ток крови по пораженному сосуду;
- подавить активность иммунной системы в отношении сосуда;
- уменьшить проявление осложнений, вызванных нарушением кровообращения.
Кортикостероиды остаются препаратами первой линии. Однако длительная терапия кортикостероидами не рекомендуется из-за сопутствующих побочных эффектов. Показания для системных стероидов в качестве терапии первой линии включают тяжелые язвенные/некротические поражения кожи, желудочно-кишечные кровотечения, периферическую невропатию с надвигающимся параличом. Эти ситуации требуют высоких доз кортикостероидов, дозу которых снижают в течение нескольких недель. Для предотвращения необратимой органной недостаточности, вызванной прогрессированием васкулита, важно как можно раньше использовать иммунодепрессанты. Антигистаминные препараты и НПВП уменьшают такие симптомы, как зуд и боль в суставах, очагах кожного покрова.
Важно: Хирургическое шунтирование кровеносных сосудов может помочь восстановить кровоток в некоторых областях при болезни Бюргера. Хирургическое лечение васкулита проводится редко.
Как лечить васкулит в домашних условиях
Лечение васкулита в домашних условиях требует различных стратегий, позволяющих свести к минимуму влияние заболевания на жизнь дома и на работе. В активной стадии болезни основные рекомендации включают в себя избегание стрессов, постельный режим. Пациентам настоятельно рекомендуется отказаться от курения, употребления алкоголя и наркотических средств, других вредных привычек.
Эффективным средством лечения васкулита в домашних условиях является Бальзам Болотова. Полностью природный состав не имеет противопоказаний, рекомендован для пациентов с заболеваниями сосудистой системы. Бальзам Болотова показал себя как действенное средство, снимающее воспаление стенок сосудов, нормализующее состав крови, стимулирующее процессы регенерации.
Как я вылечил васкулит с помощью Бальзама Болотова
Из-за воспаления стенок сосудов повышается их проницаемость, происходит застой крови. Укрепить сосуды, поддержать их эластичность, снять воспаление помогает Бальзам Болотова. Это источник органических кислот, которые нормализуют рН крови, снижают ее вязкость и улучшают обмен веществ. Благодаря комплексному воздействию восстанавливаются и обновляются стенки сосудов. Бальзам Болотова — это сертифицированный препарат. Его прием больными с васкулитом одобрен МОЗ. Принимать Бальзам Болотова следует трижды в день после еды в течение 3 месяцев.
Как лечить васкулит народными средствами
Нет достоверных данных об эффективности терапии васкулита травами и другими средствами нетрадиционной медицины. Поэтому не рекомендуется проводить лечение васкулита народными средствами.
Диета при васкулите
При этом заболевании рекомендован прием пищи небольшими порциями. Дробное питание позволяет снизить потребность организма в направлении кровотока к органам пищеварения и сохранить больше крови во внешних частях тела и конечностях. Рацион должен включать продукты с содержанием витаминов — овощи, фрукты, кисломолочные продукты. Пища должна быть отварной, для детей — лучше протертой.
Чем опасен васкулит
Воспаление от васкулита может блокировать нормальный кровоток, что может привести к повреждению частей тела. Серьезность проблемы зависит от того, какие части тела повреждены. Наиболее опасны такие последствия:
- Аневризма или расслоение аорты.
- Аритмия, миокардит, ишемическая болезнь сердца.
- Инсульт.
- Тромбоз глубоких вен, венозная тромбоэмболия.
- Болезнь почек.
