Холестаз представляет собой тяжелый синдром, характерный для ряда заболеваний печени, желчевыводящей системы. Состояние проявляется затруднением оттока желчи из желчного пузыря в 12-перстную кишку.
Холестатический синдром поражает пациентов разного возраста. Однако чаще всего ему подвержены мужчины в возрасте от 50 лет, злоупотребляющие алкоголем, жирной пищей. У детей и подростков холестаз диагностируется редко. В таком случае причина его — врожденные дефекты развития билиарной системы. Еще одна важная категория — холестаз у беременных. Такие случаи диагностируются нечасто. Как правило, после родов наблюдается полное восстановление здоровья женщины.
Холестаз: причины и виды
Различают внепеченочный тип и внутрипеченочную форму холестаза.
- Внепеченочный холестаз развивается при закупорке протоков желчными камнями, при опухолевых процессах, врожденных патологиях желчевыводящей системы.
- Холестаз печени (внутрипеченочная форма) развивается на фоне болезней гепатоцеллюлярной системы. К таким заболеваниям относятся гепатит любой этиологии, ожирение печени, аутоиммунные болезни.
Также вызвать холестатический синдром может врожденный или приобретенный гормональный дисбаланс. Клинически холестаз бывает в острой фазе или может иметь хронический характер. Также медицина различает три вида нарушений:
- Парциальная форма проявляется уменьшением выработки желчи.
- Диссоцианная форма диагностируется при нарушении состава желчи.
- При тотальной форме наблюдается выраженный дефицит поступления желчи в 12-перстную кишку.
Холестаз: симптомы
Симптомы бывают различной интенсивности. Заподозрить патологию гастроэнтеролог или семейный врач может по следующим признакам:
- Зуд кожного покрова, особенно выраженный под воздействием теплой воды. На коже пациентов с холестазом часто наблюдаются расчесы, сыпь. Зуд может спровоцировать тревожность, раздражительность, бессонницу.
- Боль и давление с правой стороны, отдаваемая в лопатку, руку, поясницу.
- Желтизна кожного покрова, слизистых, реже — появление темных пятен на коже.
- Осветление кала, нарушение стула, диарея, едкий запах фекалий.
- Потемнение мочи.
- Горький привкус во рту, тошнота и рвота, отсутствие аппетита, потеря веса.
Из-за синдрома нарушается усвоение витаминов А, Д, Е, К. Из-за этого у пациента наблюдаются признаки гиповитаминоза:
- повышенная кровоточивость;
- хрупкость костей, боли в конечностях и спине;
- снижение зрения;
- снижение либидо;
- повышенная утомляемость.
Холестаз при беременности и у детей
Отдельно рассматривается холестаз беременных и детей, так как причины и симптомы отличаются от классической клинической картины:
- У будущих мам проявление холестаза чаще всего наблюдаются в 3-ем триместре. Симптомы: часто — кожный зуд, реже — желтуха, которая проходит через 14 дней после родов.
- Холестаз у детей может проявиться с первых дней жизни ребенка. Причинами его становятся врожденные нарушения метаболизма, пороки развития желчегонной системы, инфекции, сосудистые аномалии, паразитарные поражения. У детей внутрипеченочный холестаз развивается часто в скрытой форме. В этом его главная опасность.
Холестаз: диагностика
Диагностика холестаза строится на сборе анамнеза, физикальном осмотре, аппаратных и лабораторных исследованиях. Заподозрить холестатический синдром у пациента гастроэнтеролог или семейный врач может последующим признакам:
- выраженная желтушность кожи, слизистых оболочек;
- увеличенная печень при пальпации, болезненность области;
- изменение печеночных показателей в анализе крови, моче;
- визуализация забитых желчных протоков посредством инструментальной диагностики (УЗИ, рентгенографии, гастро- и дуоденоскопии, МРТ и др.).
Не все перечисленные аппаратные обследования проводятся обязательно. Диагноз может быть поставлен на любом этапе исследования, если полученных данных достаточно.
Методы лечения холестаза
Первым обязательным условием успешной терапии является диета. Пациенту необходимо пересмотреть рацион, отказаться от жирной пищи животного происхождения в пользу растительных масел. Пациентам необходимо есть больше растительной пищи, жиро-белковую пищу ограничить белым мясом, кисломолочной продукцией. Отмечается польза каш из злаковых культур. Необходим отказ от жареной еды, колбас, консервов, острых продуктов, алкоголя, кофе и чая.
Медикаментозное лечение предусматривает прием протекторов печени, желчного пузыря, средств антибактериальной терапии, урсодезоксихолевой кислоты, поливитаминного комплекса. Кроме этих препаратов рекомендуется физиотерапия, массаж, ЛФК.
Особой осторожности требует лечение беременных, так как важно исключить риски для плода. Поэтому для снятия кожного зуда рекомендованы компрессы из трав, маски. Холодная вода также помогают снять зуд.
Лечение холестаза у детей требует обязательного выявления причины развития патологии. Если это патологии, которые медикаментозно невозможно вылечить, проводится операция. Взрослым пациентам также может потребоваться дренирование или пластика выводящих желчь путей.
Как лечить холестаз по Болотову
Чтобы восстановить работу желчевыводящей системы и печени, рекомендован прием Бальзама Болотова и Концентрата горечи по Болотову. Эти вещества не только помогают предупредить развитие осложнений, но и позволяют достаточно быстро устранить саму патологию за счет:
- растворения камней в желчном пузыре и протоках;
- нормализации состава желчи;
- стимуляции оттока желчи для предупреждения ее застой;
- нормализации моторики желчного пузыря;
- нормализации работы ЖКТ в целом.
Состав Бальзама Болотова и Концентрата горечи по Болотову полностью натуральный. Выверенный баланс компонентов обеспечивает мягкое, но эффективное воздействие. Бальзам Болотова и Концентрат горечи по Болотову можно применять в составе комплексной терапии, когда также диагностирован холецистит, ДЖВП, цирроз. Также эти вещества могут быть рассмотрены, как самостоятельный лекарственный комплекс, если пациент хочет избежать хирургического вмешательства.
Холестаз: лечение народными средствами
Некоторые пациенты принимают решение лечиться народными средствами. Стоит отметить, что победить синдром приемом отвара трав невозможно. Часто патология примет хроническую форму, возникают серьезные последствия.
Осложнения и прогноз
При своевременно начатом лечении прогноз благоприятный для жизни. Однако может развиться печеночная недостаточность. В редких случаях при отсутствии диагностики и адекватной терапии развивается сепсис. Часто патология переходит в хроническую форму.
Профилактика
- Диета.
- Правильное питание.
- Умеренно активный образ жизни.
Повышает профилактический эффект принимаемый курсами 2-3 раза в год Бальзам Болотова.