Дизурия – это распространенная проблема в урологии, нарушение мочеиспускания, которое сопровождается болезненными ощущениями или чувством дискомфорта. Нарушение мочевыделительной функции происходит с учащением или затруднением акта мочеиспускания. Распространенность патологии составляет около 25% взрослого населения. Дизурические расстройства ухудшают качество жизни и затрудняют профессиональную деятельность.
Что такое дизурия
Любые нарушения акта мочеиспускания (учащение, задержка, затруднение, болезненность) называются дизурией. Расстройство процесса мочеиспускания часто сопровождает урологические заболевания, в том числе пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит. Если не лечить патологию, повышается риск развития хронических болезней мочевыводящих путей. Задержка мочи приводит к накоплению побочных продуктов, которые образуются в результате процессов метаболизма, что может стать причиной интоксикации организма.
Виды дизурии
- Олигурия. Замедление образования мочи с патологическим уменьшением количества мочеиспусканий.
- Поллакиурия. Потребность многократно совершать акт мочеиспускания в течение дня.
- Ишурия. Задержка мочеиспускания – невозможность самостоятельно совершить акт мочеиспускания. В результате происходит избыточное накопление мочи в мочевом пузыре, что вызывает боль и дискомфорт.
- Никтурия. Потребность просыпаться в течение ночи, чтобы помочиться.
- Странгурия. Затруднение мочеиспускания, связанное с препятствиями на пути оттока мочи.
- Недержание мочи.
- Энурез. Встречается преимущественно у детей (до возраста 2,5 лет считается нормой), проявляется непроизвольным мочеиспусканием обычно ночью.
Нарушение мочеиспускания: причины
Дизурия – полиэтиологическое состояние, спровоцировать которое могут разные факторы. Чаще выявляется у женщин, встречается также у мужчин. Расстройства мочеиспускания развиваются вследствие разных причин:
- Инфекционно-воспалительные процессы, протекающие в мочеполовых путях.
- Новообразования с локализацией в органах мочевыделительной и половой систем.
- Травматические повреждения, в том числе обусловленные оперативными вмешательствами на органах, расположенных в малом тазу.
- Варикозное расширение вен, пролегающих в малом тазу.
- Дисфункция мочевых путей, связанная с нейрогенными факторами.
- Гиперактивность (повышенная сократительная способность) мочевого пузыря.
- Конкременты (камни) в мочевом пузыре, мочеточниках и почках.
Психогенная дизурия развивается без патологических изменений в органах мочеполовой системы, но сопровождается характерными симптомами. Независимо от причин патологии в основе патогенеза лежит повышение чувствительности стенок мочевого пузыря – афферентных волокон, которые расположены в этой зоне. Внутреннюю поверхность мочевого пузыря покрывает уротелий – слой эпителиальных клеток. Уротелий выполняет барьерную функцию, воспринимает стимулы (химические, физические) и высвобождает в ответ биологические вещества. Дисфункция уротелия играет важную роль в развитии дизурии.
Учащенное мочеиспускание нередко происходит вследствие ухудшения концентрационной функции почек – способности увеличивать плотность мочи вплоть до 1020 г/мл. Факторы, провоцирующие поллакиурию – сахарный диабет и сердечно-сосудистая недостаточность, аденома предстательной железы в анамнезе.
Синдром дизурии у детей часто связан с нарушением иннервации стенок мочевого пузыря, образованием конкрементов, неврологическими патологиями, дисфункцией почек, инфекционным поражением органов мочевыделительной системы.
Дизурия: симптомы
Проявления дизурии зависят от вида заболевания, которое спровоцировало нарушение мочеиспускания. Основные признаки:
- Учащенное мочеиспускание.
- Императивные (не терпящие возражений, мучительные) частые позывы.
- Болезненные ощущения, резь, жжение во время мочеиспускания. Боль возникает в области мочевого пузыря или уретры (промежности).
- Нейровегетативные нарушения (сердечные аритмии, расстройство дыхательной и пищеварительной функции).
Клинически значимые сопутствующие проявления включают боль в зоне поясницы, выделения из влагалища или уретры, лихорадку, недержание мочи, трудности при сознательной задержке мочеиспускания (невозможность контролировать процесс). Нередко наблюдается помутнение мочи, присутствие фракций крови, признаки обструкции (нарушения проходимости) мочевыводящих путей – прерывание мочеиспускания.
Диагностика
Методы диагностики выбирают в зависимости от вида первичного заболевания, которое спровоцировало дизурию. Например, при подозрении на злокачественную опухоль врач назначает цитологическое исследование мочи. При цистите делают анализ мочи на микрофлору. Обычно врач назначает исследования на наличие инфекций, которые передаются половым путем. Инструментальные методы – УЗИ почек и мочевого пузыря, КТ или МРТ, цистоскопия (эндоскопическое исследование внутренней поверхности мочевого пузыря), уретрография (рентгенологическое исследование мочеиспускательного канала).
Дизурия: лечение
Лечение дизурии направлено на устранение причин основного заболевания. При расстройствах мочеиспускания, обусловленных инфекционным поражением, врач назначает антибактериальные препараты с учетом типа возбудителя. Другие виды лекарств, которые могут применяться для лечения:
- Диуретики.
- Глюкокортикостероиды.
- Противовирусные и противогрибковые средства.
- Анальгетики и спазмолитики.
- Гормональные препараты.
Медикаментозная терапия дополняется другими методами, как диета, физиотерапия, лечебная физкультура. Хирургическое вмешательство показано при наличии опухолевых процессов.
Лечение дизурии при помощи Бальзама Болотова
Эффективное лечение нарушений мочеиспускания проводится при помощи Бальзама Болотова. Входящие в состав компоненты оказывают противовоспалительное действие на элементы мочевыводящей системы. Кислоты (органические, неорганические), которые составляют основу препарата, нормализуют уровень pH мочи. В результате образуется меньше солей кальция. Регулярное употребление Бальзама способствует растворению имеющихся и предотвращает образование новых камней в почках, мочевом пузыре, мочеточниках, мочеиспускательном канале.
Конкременты в мочевыводящих органах нарушают процесс мочеиспускания, что приводит к развитию болезней – пиелонефрита (инфекционно-воспалительное заболевание почек), гидронефроза (патологическое расширение чашечно-лоханочной системы почки), блокировки оттока мочи с развитием угрожающего жизни состояния. Ингредиенты Бальзама Болотова дополнительно стимулируют процессы метаболизма, укрепляют иммунную систему, способствует выведению токсинов, что приводит к улучшению общего самочувствия.
Профилактика
Профилактические меры включают своевременное лечение инфекционно-воспалительных заболеваний. Другие меры профилактики:
- Закаливающие процедуры.
- Соблюдение режима труда и отдыха.
- Здоровый образ жизни.
- Регулярные дозированные физические нагрузки.
- Предотвращение переохлаждения организма.
